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    骨科保健

    时间:2007-11-14   浏览次数:6661
      【病症概述】 
      腰椎骨质增生,临床表现为腰部的腰酸、腰痛及胸紧、挛急、活动受碍,乃至累及臀腿,并有X光诊断为依据者,临床称为腰椎骨质增生症。本症好发于中老年人。医学目前缺乏特效疗法。中医多认为由于肾气的亏损引起,以壮阳补肾及壮筋腱骨投放药物治疗,虽临床获得一定程度的近期治疗效果,但远期疗仍多不满意。故探索其高效特效疗法,尚属医学面临的课题。 
      【机制释义】 
      人的腰部,主属太阳经筋。但整体辨证看问题:1足太阳之筋,自足部起始,循腿、臀、腰、脊、颈而上,终于头面。腰部的肌筋,只系足太阳经筋的一个局部筋肉,它的病变,无疑与经筋的整体存在密切关系。2与足太阳互为表里的足少阴经筋,起于足小趾之后,上循结于脚跟,并与足太阳经筋会合,后经腿之内侧(走阴侧呈拮抗状态),结于阴器,然后循椎夹脊旁筋肉,上达后颈,结于枕骨,再同足太阳经筋会合。由此可知,腰之背侧,属足太阳,而腰之腹侧,属足少阴。阴与阳,形成互相协调,又互相拮抗制约的构体。3腰之外侧是足少阳经筋循行。4腰之前(腹部深筋)为足阳明经筋循行所过。因此,腰部的前伸或后屈,以及旋转及侧屈,包含着上述四条经筋之参与,皆可形成其损伤的机遇。故腰椎骨质增生出现的临床症状,不宜只以单纯的足太阳经筋操作作解释;其临床施治,不可只着眼于腰的局部。 
      【临床表现】
      主要症状:以腰胀、腰酸、腰痛为临床主要症状表现。严重病例,腰痛连及臀腿,腰背强直或腰屈曲、转侧艰难。
      病灶体征:常见背脊、腰脊肌筋拘紧,形成索样变筋结状态:腰部侧位,臀上部的前、中、后三点,国恼部,足跟及足底等,皆可查到肌筋之筋结表现,腹股沟的中外侧(股动脉外侧),可触及索样的阴经筋结。抬腿试验阳性。
      诊断依据:主要依靠X光、CT、核磁共振的诊断作依据。在排除脊椎的其他病变如腰椎间盘脱出、椎弓滑脱、腰椎关节紊乱、强直性脊椎炎、腰椎结核、脊髓压迫等情况下确诊。 
      【治疗方法】
      1.贯彻“以灶为腧”的诊治法则。
      2.施以脊、腰、臀、腿足太阳经筋循行线为主的理筋手法。
      3.对足少阳经、足少阴经、足阳明经循行所过的筋结病灶,同时给多维解锁的理筋手法实施,达到全面的舒筋解结为度。①对背脊筋区、腰筋区、臀筋区、膝筋区、国恼筋区等等,分别用分段针刺消灶冶,施行针刺消灶解结。⑤对腰侧及腹股沟之筋结病灶,运用新型针刺消灶法加以消灶。③以多维的拔火罐方法投拔火罐治疗。⑦按理筋法治疗常规施加补遗治疗,并调整整体机能。
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