这个症状原因十分复杂，排便困难有两个概念：一是大便秘结、干燥、排出不畅。二是大便不干，无便意或排出不畅。
一、便秘：指大便时间延长超过２天且排便不畅困难。大便时间延长久蹲厕所有解不尽之感，并有烦躁头痛头晕脑胀，食欲不振等症状。
二、排便障碍综合征：１、会阴下降综合征：盆底肌无力下降、松弛。２、耻骨直肠肌综合征：耻骨直肠肌痉挛造成出口梗阻、排便困难、排便时间延长粪条变细、肛门部和底尾下坠，疼痛。
三、脾胃虚弱：身体抵抗力下降、直肠松弛。大便时间延长，排出不畅。排便间断或便秘。
四、直肠前突：中年以上女性体质虚弱、气虚，排便不畅，大便时有解不尽之感，有时需手在阴部助力才能解出。
五、子宫后位：多见脾胃虚弱者，有长期便秘史。