1.急性期卧床4-6周对“隆起形”突出(纤维环部分破裂外层完整者)可望髓核自行还纳或缩小.
2.腰椎牵引或牵引加按摩法,是保守治疗中较有效的方法。
3.硬膜外封闭:醋酸强的松龙加利多卡因注入硬脊膜外腔,每周一次,共2-3次。对减轻神经根水肿,消除疼痛有明显疗效。
4.正确推拿、按摩有利于治疗,要找有经验的医生进行,防止“江湖医生”粗暴手法造成副损伤。
5.正确使用保护性腰围有助于限制腰部活动,防治坐骨神经痛症状,但长期使用可能加重腰肌萎缩,必须使用腰围与加强腰背肌锻炼相配合才有助于防止复发。
6.手术治疗:对于病程较长,反复发作,保守治疗无效者、有大小便功能障碍或小腿肌肉明显无力、无手术禁忌症者可手术治疗,绝大多数手术效果是良好的。手术禁忌症是指患有严重的心脏病,某些病不能耐受手术或精神病患者。目前手术方法已经有较大发展,出现了许多新的手术方法,例如:经皮椎间盘摘除、不切除椎板的椎间隙椎间盘摘除等。手术方法选择的原则是根据病情采用创伤小疗效好的术式。手术不是万能,手术本身带来新的创伤,而况80-90%腰椎间盘突出症患者,经非手术疗法自我保健,都使症状消失或缓解,而避免手术。