有的患者服用胃药疗效不好,其中重要原因之一是服药的时间不正确。治疗胃炎、胃溃疡的药物种类较多,大部分是口服用药。不同的药物治疗胃病的药理千变万化,在人体内吸收、分布、代谢、排泄的过程差异较大,胃液、食物等因素对药物的影响各不相同,因此服用胃药的时间对药物的疗效影响更为显著。有的胃药需饭前服用,有的需饭后服用,还有的除白天服用外,晚上睡前还需加服一次。例如:胃动力药多潘立酮(吗丁啉)需饭前半小时服用,是因为待到进餐时药物疗效恰好达到高峰期,胃肠道在其药理作用下开始正常蠕动,利于食物的消化。而保护胃黏膜药鼠李铋镁(乐得胃)应在饭后服用,便于发挥中和胃酸、吸收有害物质、促进胃黏膜再生的药理作用。
患者应当遵照医嘱或药品说明书上对用药时间的要求服用,使药物发挥最佳疗效。
■应餐前服用的胃药
吃饭前15-30分钟口服:包括胃酸分泌抑制剂:丙谷胺;胃黏膜保护剂:枸橼酸铋钾、胶体果酸铋、米索前列醇;胃肠解痉药:丙胺太林、胃复康;助消化药:多酶片、乳酶生;胃动力药:甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利。
吃饭前30-60分钟口服:包括抗酸药:氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸钙、碳酸氢钠;胃黏膜保护剂:硫糖铝、磷酸铝、胃膜素。
吃饭前60-90分钟口服:包括胃酸分泌抑制剂:哌仑西平;抗酸药:甘羟铝。
■应餐后服用的胃药
抗酸药:铝碳酸镁;胃黏膜保护剂:甘珀酸钠、替普瑞酮、吉法酯、醋氨己酸锌、复方铝酸铋、乐得胃;胃肠解痉药:胃仙。
■应早餐前服用的胃药
胃酸分泌抑制剂:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。
■应晚上睡前服用的胃药
胃黏膜保护剂:如枸橼酸铋钾、胶体果酸铋、米索前列醇,应每晚睡前加服一次。
胃酸分泌抑制剂:雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁,在胃炎急性期早晚各服一次,慢性期仅每晚睡前服一次。