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常言道“是药三分毒”，也就是说任何药物都存在一定的副作用，降糖药物也不例外。临床常用的降糖药分六大类，下面就让我们了解一下各类降糖药物有哪些副作用：
1、磺脲类：包括优降糖、达美康、糖适平、美吡达、格列美脲等。此类药物的副作用主要是低血糖及体重增加，其它少见的副作用有皮疹、过敏反应、白细胞减少等等。
2、格列奈类：包括诺和龙（瑞格列奈）、唐力（那格列奈）等。其副作用也是低血糖，但发生率低而且程度轻，其它副作用罕见。
3、双胍类：包括二甲双胍和苯乙双胍。主要副作用是食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、反酸等消化道反应，其它少见的副作用有“乳酸酸中毒”及“营养不良性贫血”。“乳酸酸中毒”虽然罕见但后果十分严重，其症状表现为乏力、呼吸深快、意识障碍甚至昏迷，多见于服用苯乙双胍且合并心肾功能不全的糖尿病患者，而二甲双胍则极少引起乳酸酸中毒。
4、α-糖苷酶抑制剂：包括拜唐苹、倍欣等。此类药物的副作用主要是胃肠道反应，如腹胀、排气增多，偶有腹痛、腹泻。
5、胰岛素增敏剂：包括罗格列酮和吡格列酮。少数人服用后可导致水钠潴留，引起颜面及下肢浮肿、加重心衰。此外，此类药物还可能引起肝功异常。
6、二肽基肽酶-4（DPP-IV）抑制剂：如沙格列汀、维格列汀、西格列汀等。此类药物比较安全，单独应用不增加低血糖风险，不增加体重。缺点是价格较高，尚未纳入医保。
总结：在降糖药物引起的各种副作用中，最常见的当属低血糖，轻度低血糖会出现心慌、出汗、有饥饿感症状，而严重的低血糖可以导致昏迷甚至死亡。其次是胃肠道反应，而其它方面的不良反应发生率均比较少见。
糖友最担心的问题可能是：“长期用药究竟会不会损害肝肾？”一般说来，降糖药物本身不会对肝肾造成直接损害。那么，为何有些降糖药物说明书上特别注明“肝肾功能不良者禁用”。这是因为这些药物都要经过肝肾代谢，如果患者原本存在肝、肾疾患，用药后势必会加重肝、肾的负担，导致肝肾功能进一步恶化，同时还会影响药物的代谢与清除，引起药物蓄积中毒。
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