六安市中医院是六安市肿瘤防治研究所依托单位，承担着我市辖区四县三区五百四十多万人口的肿瘤预防治疗及复杂疑难病症的诊治和临床科研工作，是一所集医疗、教学、科研为一体，预防、保健、康复、急救、治疗相结合的肿瘤防治研究中心。
2021年9月22号由安徽省卫生健康委员会和安徽省财政厅联合出台了《关于印发2021年中央补助重大传染病防控项目实施方案的通知》，通知要求六安市中医院上消化道癌人群筛查任务量1000例，大肠癌人群筛查任务量400例。六安市卫生健康委、六安市疾控中心、六安市肿瘤防治研究所综合考虑多方因素，选择六安市金安区城北乡、马头镇、淠东乡、木厂镇、东桥镇40-74周岁户籍常住居民进行整群筛查，按照国家技术方案要求，对高危人群进行内镜精筛。在上级主管部门的指导下，圆满完成各项任务。现汇报如下：
一、加强领导，健全组织架构
1、为切实保障4118ccom云顶2021年消化道癌人群筛查工作顺利推进，成立了六安市、金安区、六安市中医院三级组织架构，为项目的高质量开展提供管理、协调、督导等多方面综合作用。
2、本次筛查工作形成了上下共抓共管的联动格局，明确了职责分工，细化工作职责，将各项工作责任到人，为顺利开展各项工作提供了坚强的组织保障。
二、组织发动，做好前期准备工作
1、技术培训：参加省级人群筛查工作指导培训6次，院部组织筹备会议8次，10月4118ccom云顶与市疾控一行共6人前往浙江兰溪进行考察学习。对现场初筛流调人员进行技术培训2次，对60名乡医培训1次。
2、工作启动会：11月2日金安区人民政府王务兵副区长，召集城北乡、淠东乡、木厂镇、马头镇、东桥镇五个乡镇镇长、书记、乡镇卫生院院长，以及金安区卫建委、区医保局、区疾控中心、区融媒体中心、区财政局等相关部门召开消化道癌人群筛查动员大会，同时印发关于《金安区2021年消化道癌人群筛查工作实施方案（试行）的通知》。11月3日梁惠主任前往城北乡乡政府召开城北乡消化道癌人群筛查启动会。
三、整合资源，多维度开展科普宣教活动
1、制作消化道癌人群筛查明白纸15000份，科普展板16个，宣传易拉宝20个，宣传横幅50个。
2、4118ccom云顶科普工作小组围绕筛查工作主题、结合自身特点开展各类重点活动，录制抖音短视频20个，开通专业科普公众号，同步发送本次筛查进度及结果，定期推送饮食指导、生活指导、癌症筛查指导等内容。
3、医院一楼大厅固定位置放置结直癌人群筛查指示牌，由导医台护士负责看管摆放，并指引病人通往绿色通道，参与筛查，内镜室、体检中心等显眼位置均设置指示牌，方便病人寻找，避免盲目奔波。
4、安徽省最美科技工作者、六安市肿瘤防治研究所所长梁惠与六安市中医院早筛内镜中心博士孟灿受邀做客《健康六安》、《政风行风热线》栏目组，围绕肿瘤防治、消化道癌人群筛查等方面进行解读宣教，录制节目，在六安市二级以上医疗机构的病房、候诊区等公共场所电视黄金时间循环播放。
5、早癌筛查义诊3次，向百姓普及早癌知识，发放宣传彩页5000人次。
6、举办癌症筛查及早诊早治培训讲座10次，受益人群包括医院医护人员、社区百姓、养老院、机关单位、工厂工人等。
四、学科发展
1、硬件配备：设计研发早癌筛查信息系统并用于消化道癌人群筛查使用。计划继续研发早癌随访管理平台，并将平台与上级主管部门相关系统对接。
2、人员配备：
（1）扩增并培养早筛信息化专职人员，新增公共卫生硕士2名，负责筛查数据整理、上报与分析；
（2）成立并加强早筛内镜中心团队建设：在原有以孟灿博士牵头的6人早癌内镜团队的基础上新增2名中级职称医生，3名专职早癌随访护士，并培养了癌症早筛流行病学调查员60人。
（3）开设了早癌筛查门诊、成立了早诊早治病区和早诊早治手术间。引进了目前全球最先进的奥林巴斯290高清内镜系统，并购置了放大胃镜、放大肠镜、德国爱尔博高频电刀、麻醉机、二氧化碳气泵等内镜诊疗设备，形成了高质量的肿瘤早筛、早诊、早治及随访的闭环管理模式，此项目填补了六安市的又一个空白。
（4）检验：对于早癌筛查专项检验项目，严格按照国家技术方案路线要求，由检验科主任亲自负责，并抽调2名专职检验人员，进行专项培训后专职负责此项工作，确保本次筛查检验结果准确无误。
（5）同时进一步强化早癌病理亚专科的建设，保障此项工作精准高效开展。
（6）成立了早癌院后健康管理科：在原有健康管理中心的院前联络、院中体检的基础上增设了院后健康管理，配备了1名公共卫生专业的人员专职负责此项工作，同时采购了院后随访信息系统。
（7）信息化建设趋于成熟：通过招标采购及自主研发的方式建立了六安市早癌信息管理系统，内容包括流行病学调查、初筛阳性结果判断、筛查结果反馈、院后随访及目标人群档案管理等。
（8）质控：为保证筛查项目顺利实施并达到预期目标，我院对初筛到精筛的每一个环节采取了严格的质控措施，所有参与筛查的医务人员均经过培训考核，并发放相应的证书，严格按照国家技术方案路线执行项目，安排专职护士进行定期随访，接受上级督导评估，合理妥善应对突发事件。
五、数据汇总
1、初筛：自2021年11月10日至2021年12月12日，共计完成城北乡13个村消化道癌流调初筛工作，该乡40-74周岁户籍人口14990人，常住人口为7870人。
上消化道：完成问卷2835份，胃功能四项采集2835人次，胃功能阳性436例，阳性率15.37%。
结直肠：完成问卷调查6864份，问卷调查评估高风险526份，中风险5706份，问卷阳性率7.66%；共计检测粪便样本2835例，阳性116例，目前粪检阳性率4.09%。
2、内镜精筛数据：
上消化道癌筛查数据汇总:
所有进行胃镜精查人员术前均完成新冠病毒流行病学调查和核酸检测，未发现核酸阳性和可疑阳性病例。
完成率：完成胃镜精查1064例，其中无痛胃镜612例，占比57.5%；活检人数227例，活检率21.3%；进行食管卢戈氏液染色或（和）靛胭脂染色或NBI电子染色1034例 ，染色率97.18%；
阳性率：发现上消化道癌（食管癌、贲门癌、胃癌、十二指肠癌）共计20例。按照国家分配1000例任务量为分母计算，肿瘤阳性检出率2.00%（国家早癌人群筛查平均阳性率1.50%），其中男性13例（占比65%）、女性7例（占比35%）。肿瘤部位分布：食管癌8例（40%）、贲门癌6例（30%）、胃癌5例（25%）、十二指肠巨大腺瘤1例（5%）；
早诊率：其按照病理最高代码为依据，早期癌19例，进展期癌1例，晚期癌0例，早诊率100%。
早治率：截止2021年12月18日已完成治疗人数7例，治疗率58.3%；因为所有食管癌病例均属于早期病变，且在筛查时均进行碘染色，按照技术方案，内镜治疗需要在碘染色1个月后方可进行，故暂时不纳入计算。
癌前病变：本次筛查活检病理诊断为低级别上皮内瘤变38例，中度异型增生8例，癌前病变占比4.60%。
结直肠癌筛查数据汇总:
所有进行结肠镜精查人员术前均完成新冠病毒流行病学调查和核酸检测，未发现核酸阳性和可疑阳性病例。
完成率：完成结肠镜精查429例，其中无痛结肠镜257例，占比59.9%；活检人数101例，活检率23.5%。
阳性率：发现结直肠癌和进展期腺瘤共计28例。按照国家分配400例任务量为分母计算，肿瘤阳性检出率7.00%（国家早癌人群筛查平均阳性率5.0-10.0%），其中男性16例（占比57.14%）、女性12例（占比42.86%）。
早诊率：晚期肠癌1例（占比3.57%），进展期肠癌2例（占比7.14%），早期肠癌9例（占比32.14%），进展期腺瘤16例（占比57.14%），按照技术方案，早诊率为89.28%。
早治率：截止2021年12月18日已完成治疗人数10例，治疗率35.71%；鉴于筛查工作刚刚结束，部分病理报告结果暂未反馈患者，后期的治疗数据陆续更新中。
癌前病变：本次结肠镜筛查内镜诊断结肠息肉病例为152例，占比38.0%；其中病理诊断（含术后病理在内）为腺瘤病例128例，腺瘤检出率为32.0%。
数据分析
由于阶段性工作目前尚在进行，数据分析正在进行中。
2021年12月20日