根据市委统一部署，2022年9月15日至10月28日，市委第一巡察组对市中医院党委开展了巡察。2023年2月22日，市委第一巡察组向4118ccom云顶反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》和《中国共产党党内监督条例》有关规定，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、提高站位，深化认识
市中医院第一时间成立以党委书记、院长为组长的巡察整改工作领导组，建立了党委抓总体，班子成员分工负责，巡察整改工作领导组综合协调，领导组办公室督办落实的工作机制。党委主要负责人严格履行巡察整改工作第一责任人责任，带头深刻剖析原因，查找问题根源，带头领办重点难点问题，督促提醒班子其他成员落实整改责任。
二、精心组织，精细落实
牢牢树立医院党委对巡察整改负主体责任、党委书记是第一责任人、分管领导履行“一岗双责”意识。自整改工作开展以来，市中医院主要领导多次主持召开专题会议，亲力亲为抓部署、抓推进、抓落实，严格要求班子其他成员各负其责，牵头抓好分管领域的整改工作，形成上下联动、合力整改的工作格局，推动巡察整改工作横向到边、纵向到底。医院制定了《六安市中医院党委关于市委第一巡察组反馈意见的整改方案》，召开了专题民主生活会，突出问题导向，对照巡察反馈意见，运用批评与自我批评武器，把问题厘清楚，把原因分析透，以专题民主生活会成效提升整改质量。
三、直面问题，全面整改
（一）聚焦贯彻落实党的路线方针政策和党中央重大决策部署方面的问题
一是聚焦学懂弄通做实差距大。
1、深入贯彻落实习近平总书记关于中医药工作重要指示精神。
一是深入学习习近平总书记关于卫生健康的重要讲话和重要指示精神，2023年5月25日在党委理论学习中心组扩大会上学习习近平总书记在全国卫生与健康大会等重要场合发表的关于中医药事业发展的一系列重要论述。
二是围绕公立医院高质量发展，坚持中西医并重，体现中医药特色，制定了《六安市中医院高质量发展实施方案》，将国家公立三级中医院绩效考核中医药指标纳入科室目标考核。
三是重新修订了《六安市中医院科研奖励管理办法（试行）》《六安市中医院论文版面费报销管理规定（试行）》《六安市中医院科研课题管理办法（试行）》，医院在年终评优评先中设立了年度先进科技工作者5名，2023年院级科研课题立项资助29项。在2023年人才招聘中，内科系统全部以中医（中西结合）专业为主。
2、落实健康中国战略，发挥中医医防结合优势。
一是将康复三科与治未病科医疗资源进行整合，独立开设了治未病科门诊。按照《中医医院“治未病”科建设与管理指南（修订版）》要求，在医院三期综合大楼四楼建设“治未病科”，提高“治未病”服务水平和能力，宣传中医健康理念，提高百姓健康素养，推广中医药养生文化。
二是落实《六安市中医院学科发展规划（2021-2025年）》（试行），明确以医养结合项目为依托，强化老年学科建设。结合医院三期医养结合项目，重新规划建设老年医学科，包括学科带头人任命、人才梯队配置、老年医学科专科专用门诊设置。
二是聚焦推进高质量发展不力。
3、提高医疗技术服务能力，加强重点专科、特色专科建设。
一是加强外科系统人才培养力度，积极对接长三角，开展人才引进工作，将手术纳入医院绩效考核中。与海军军医大学第三附属医院（上海东方肝胆外科医院）、复旦大学附属华山医院，重庆医科大学附属口腔医院签订对口帮扶协议，指导开展有关外科专科诊疗工作。
二是加强市校合作，在市委、市政府的推动下，医院正在与安徽中医药大学积极协商共建工作，通过成为安徽中医药大学直属附属医院，打通省级以上自然科学基金项目申报渠道，借助大学的学术研究平台提升医院的科教水平。2023年，医院参与了安徽中医药大学国家自然科研项目的申报工作，助推医院科学研究和学科建设。
三是促进医院科技进步和学术发展，重新修订了《六安市中医院科研奖励管理办法（试行）》《六安市中医院论文版面费报销管理规定（试行）》《六安市中医院科研课题管理办法（试行）》，实现对科研工作的科学化、规范化、制度化管理，保障科研工作顺利进行。为提高医务科技工作者的积极性，医院在年终评优评先中设立了年度先进科技工作者5名。
三是聚焦落实医改政策不到位。
4、持续推进医联体建设。
一是制定了《六安市中医院双向转诊服务流程》，通过双向转诊流程针对下转患者减免起付线，减轻患者经济负担。
二是对基层医疗机构开展技术帮扶，定期安排人员到医联体单位进行技术帮扶，加大宣传力度，带动基层医疗水平提升。
5、推进精细化管理，加强信息化建设。
一是启动医院绩效改革。引入绩效管理工具，将原收支结余绩效优化为工作量评价绩效模式，突出工作量、服务质量、医德医风等，体现多劳多得、优绩优酬，坚持劳动、知识、技术、管理等要素按贡献参与分配，着力体现医务人员技术劳务价值。
二是推进医院信息化建设。2022年11月，医院OA办公系统升级，实现移动端文件批阅，提高办公效率。2022年12月，完成医院信息平台招标，以电子病历评级五级及互联互通四甲为目标，实现医院信息系统数据的汇总、流程的贯通。持续推进集成平台及数据中心上线，互联网医院、数字签名系统、重症临床系统、临床辅助决策系统和智慧后勤管理平台上线。
四是聚焦党委领导核心作用发挥不佳。
6、坚持党委领导下的院长负责制。
一是党委书记、院长加强定期充分沟通，在医院交接班、工作例会，每周办公会、党委会会前进行交流沟通，对重大问题及时沟通，交换意见。
二是印发了《关于调整医院党委班子成员工作分工和联系党总支、支部的通知》（六中医党〔2022〕69号）、《关于调整市中医院领导行政分工的通知》（六中医党〔2022〕70号），党委书记不再分管经济管理办公室。
三是规范了党委会和院长办公会议题报送流程，议题需要填写议题申报表，经过科室负责人、分管领导、院领导层层审批，严格按照议事规则研究“三重一大”事项。
7、统筹规划医院全局性工作。
一是深入贯彻落实全国中医药大会和《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》精神，推进《中医药法》和《中医药发展战略规划纲要（2016－2030年）》实施，出台了《六安市中医院“十四五”发展规划》，并经医院职代会审议通过。该规划中，确定了医院“十四五”期间的发展目标、工作举措和具体规划。
二是印发了《关于调整医院党委班子成员工作分工和联系党总支、支部的通知》（六中医党〔2022〕69号），对医院领导班子分工进行了调整，明确了党建、意识形态、保密、群团等工作的分管领导，全面加强党建工作，贯彻落实党的意识形态工作，做好保密工作，汇聚群团力量，推进医院高质量发展。
三是对重点项目进行定期调度，每周对党委会研究事项的落实情况进行跟踪，督促相关责任人、责任科室按照时间节点推进。
8、提高党内政治生活质量。
一是加强对党办、办公室相关工作人员的学习培训，严格按照民主生活会要求和流程，召开民主生活会。
二是在民主生活会前，按要求将会议方案提交市委组织部和市纪委审核把关，确定参会人员范围。2022年度民主生活会方案，已按要求上报审核把关，并邀请指导组莅临医院到会指导。
三是严格会前各项步骤、会中批评与自我批评及会后整改工作，避免相互批评环节出现不直面问题、以工作建议代替批评意见等情况，确保相互批评有针对性、辣味足。
（二）“两个责任”落得不实，廉洁风险和作风问题依然存在的问题。
五是聚焦主体责任抓得不实。
9、加强党风廉政建设，强化日常督导。
一是定期研究部署党风廉政建设工作，每半年不少于一次。巡察整改以来，已研究2次党风廉政建设工作。
二是建立健全了医院惩治和预防腐败体系，研究制定了《六安市中医院奖惩条例》，并经职代会审议通过，为医院党风廉政建设提供可行、严谨、连续的制度保障。
三是加强党支部建设，优化党支部人员配置，对相关支部进行了调整，择优配置支部书记。
10、发挥主要负责人示范作用。
一是坚持政治建设为统领，调整医院党委班子成员工作分工和医院领导行政分工，进一步明确工作职责，确保各项工作快捷高效运转。
二是发挥主要负责人示范作用，印发《关于调整医院党委班子成员工作分工和联系党总支、支部的通知》（六中医党〔2022〕69号）和《关于调整市中医院领导行政分工的通知》（六中医党〔2022〕70号），对医院领导班子分工进行了调整，由总会计师分管财务，严格落实一把手“五个不直接分管”制度。
11、落实领导班子成员“一岗双责”。
一是加强领导班子成员政治理论学习，每周固定时间开展集中学习。加强对警示案例的学习，牢固树立不抓党风廉政建设就是失职，抓不好党风廉政建设就是不称职的意识，强化责任担当，为“一岗双责”的贯彻执行提供思想基础。
二是把党风廉政建设放在更加突出的位置，将党风廉政建设和业务工作同部署、同落实，将班子成员落实“一岗双责”的履行情况纳入干部述职评议中。
三是实行领导干部分片包干制度，经常性深入基层、联系群众，发现问题、解决问题。主要负责同志加强与班子成员的沟通，班子成员加强与科室负责人的沟通，针对出现的苗头性、倾向性问题及时进行谈话提醒，对分管领域群众反映强烈问题、涉及面广的问题亲自过问把关，一管到底、督促解决。
六是聚焦纪委落实监督责任不到位。
12、发挥纪委主动监督作用。
一是充分发挥医院纪委监督作用，通过制定一系列管理措施，进一步规范招投标等重点领域的管理，做到主动监督、敢于监督、善于监督。建立内审机制、财务内控机制，发挥机制效应，引入追责机制。
二是制定《六安市中医院招标管理规定》（试行），规范招投标管理流程；建立院内招投标专家库，定期对专家库成员开展提醒教育，做到警钟长鸣。
三是建立健全院内监督机制，充分发挥各总支、支部纪委委员监督作用，积极主动对全院各领域进行无死角督查，畅通院内投诉举报渠道。
13、强化纪委监督执纪能力。
一是对案件调查程序进行规范，接到的所有问题线索均按照纪检监察调查程序完成处置。
二是通过定期组织业务学习，参加上级纪委组织的学习培训，派出纪检监察人员到上级机关跟班学习，邀请专家学者进行政策讲解，不断提升纪检监察人员自身综合素质和工作能力。
三是规范案件调查程序、完善卷宗文书，对案件的线索深入调查，追根溯源。对2018年以来医院防统方系统中2条统方行为进行了追责，对相关人员给予了作书面检讨、通报批评、诫勉谈话、待岗处理的处分。
14、深入开展警示教育。
一是2023年5月25日、6月20日，医院分别组织党政领导班子、纪委委员和职能科室负责人观看学习警示教育片，召开节前党风廉政教育集体廉政提醒谈话会。
二是通过发文、召开月工作会议等形式对院内干部职工违规违纪违法问题进行全院通报。
七是聚焦廉洁风险仍较突出。
15、加强廉政风险防控。
一是调整内设科室，根据市委编办《关于调整六安市中医院内设科室及主要职责的批复》，医院目前正在开展干部职工竞聘上岗工作，对关键科室负责人进行轮岗，将重点岗位风险点在岗位说明书上罗列出来，进一步规范行政职能科室的管理职责和人员配备。
二是加强廉政风险防控。全院自上而下签订廉洁自律书，中层以上干部填报《个人事项报告表》。不定期对院内自行采购的设备、耗材等项目进行抽查，对招聘工作进行全程监督。
三是制定《六安市中医院内部审计实施方案》，对重点科室负责人履职情况开展审计工作。
16、规范设备投放。
一是加强职责分工，将招标分为两部分，设备科负责前期论证，招标办负责招标采购。
二是2023年第12次院长办公会同意成立医学装备管理委员会，加强对设备采购的院内论证。
三是加强院内监督，重大采购项目经医学装备管理委员会论证后报院长办公会、院党委会审议，均同意后方可执行。
四是经2023年3月9日党委会审议通过马店院区DSA移机事宜，目前已联系厂家现场查看，提出将该设备移至本部的方案，医院将在招标后落实DSA移机工作。
17、加强招投标管理。
一是严格招投标流程，研究制定医院招投标管理措施，在招投标过程中履行审批手续，通过院长办公会、院党委会等方式进行审议研究。
二是严格遵照法律法规和医院管理制度开展招标采购工作，加强招标采购的过程管理，完善标后监管措施。
三是成立医学装备管理分会和耗材管理分会，明确职责，进一步强化过程监管。
四是将4家违规失信公司纳入医院招标黑名单，禁止其2年内参与医院任何项目的投标活动。对相关责任人予以追责，对涉事部门进行通报批评，对涉事负责人进行诫勉谈话。
八是聚焦漠视侵害群众利益问题多发频发。
18、加强医德医风建设。
一是每周开展行风查房，对各科室医德医风建设情况开展督查，并在院例会上通报督查情况。
二是制定惩罚措施，将信访内容中事关群众切身利益的问题的处理结果记入相关人员的医德档案，将医德医风建设情况纳入年终评优考核指标，实行“一票否决”。按照《六安市中医院待岗人员管理办法》，对出现问题的工作人员进行待岗处理，待岗期满后进行考核，考核合格后双向选择岗位。对情节严重的工作人员予以辞退。
三是提高患者满意度，通过行风查房、电话回访、暗访、问卷调查等多种形式开展患者满意度调查，持续改善医疗服务品质。2022年，医院门诊患者满意度由2021年的 86.26分上升至93.06分，住院患者满意度由2021年的91.45 分上升至95.69 分，患者满意度大幅提升。
19、严格执行医疗服务价格内控机制。
一是组织开展了全院性医疗收费价格培训会，规范收费行为；护理部召开全院病区护士长大会，组织学习规范项目收费及医嘱记录。
二是制定医疗服务价格内控管理制度，出台了《六安市中医院医保违规行为处罚规定》，对医保违规行为的部门和个人进行严肃的追责问责。
三是根据医保稽核和智能审核系统，每月监测医疗服务价格收费行为，进行自查自纠。
四是将医保违规行为责任到人，纳入绩效考核与评先评优挂钩。
（三）党建引领作用不强，领导班子和干部人才队伍建设比较薄弱的问题。
九是聚焦民主集中制执行不到位。
20、规范党委会议议事程序。
一是定期召开党委会，进一步规范议题报送审批流程，加强书记、院长会前沟通。
二是严格落实《中国共产党六安市中医院委员会会议议事规则》，按照程序和开会条件召开党委会。
21、严格执行“一把手”末位表态制。
一是“一把手”带头遵守末位表态制，抓好制度落实，班子成员进行监督执行。严格遵循会前准备、会议讨论、会议表决、形成决议的程序，规范运作。
二是工作人员详尽、规范会议记录，如实记录会议讨论、会议表决和形成决议三项环节的全部内容，特别是如实记录最终决策方式，体现“一把手”末位表态制度实施过程。
22、落实重大事项征求意见制度。
一是印发了《六安市中医院党内重大决策征求意见制度（试行）》，党内重大事项均须征求各基层党组织意见。
二是2023年以来召开3次职代会，会议审议通过了《RVRBS绩效考核及分配方案》、《医院章程》（第三版）、《医院“十四五”规划》、《六安市中医院奖惩办法》等11项重大事项。印发了《六安市中医院职工代表大会规程（试行）》，确保职工对医院重大事项的知情权和表决权。
十是聚焦干部队伍建设滞后。
23、注重基层用人导向。
在市委综合考核推荐优秀年轻干部工作时，注重向基层一线延伸。在充分调研的基础上，通过自荐或组织考核等方式，建立临床优秀人才后备库，在干部使用中优先考虑提拔使用，已推荐来自临床一线的杜向阳同志担任院党委委员、副院长。
24、执行严格的选人用人制度。
一是严格按照干部选拔任用规定，规范选人用人程序，按照推荐、考察、研究、公示等程序，确保选人用人经过党委会议研究。
二是重新调整设置内设机构，通过开展中层干部竞聘上岗，选拔任用优秀干部，按照市卫健委批复的岗位情况，进行干部任职。
25、统筹协调解决分院派驻人员问题。
制定了《六安市中医院派驻分院人员管理规定》《六安市中医院学科发展规划》；修订了《六安市中医院专业技术人员外出学习管理规定》；制定了《六安市中医院关于执业医师晋升高级职称前服务基层的管理规定》，妥善安排派驻人员，助推医院高质量发展。
十一是聚焦人才队伍建设薄弱。
26、着力加强高层次人才队伍建设。
一是制定《学科发展规划》《学科带头人培养规划》《科室综合目标考核》，修订《专业人员外出进修、学习管理规定》。“十四五”期间，经专家评审，确定省级重点专科8科：重症医学科、肿瘤科、肾病科、脾胃病科、肺病科、骨伤科、肛肠科、脑病科；2023年上半年外出进修学习共27人，2月份签订临床、医技科室2023年度目标管理责任书。
二是建立健全人才激励机制。制定《奖惩办法》《博士引进与管理规定》《评选评优实施方案》《科研奖励办法》等文件。坚持精神奖励与物质奖励相结合，对突出贡献者予以重奖。引进高层次人才（博士）参与医院相关学科专业建设及承担医院安排的公共服务工作，通过提供优惠政策等方式留住人才，做到制度留人。优先推荐表现突出的卫生专业技术人员为年度先进个人。高职称、高学历卫生专业技术人员优先进入周转池、自建池。每年度客观、公正、合理地评价全院员工的德、能、勤、绩、廉表现和工作实绩，更好地调动干部职工工作的主动性和积极性。
十二是聚焦党建工作弱化虚化。
27、落实党建主体责任，推进党建引领发展。
一是对《安徽省公立医院党建工作重点任务清单》中尚未落实到位的重点任务逐项进行研究落实，经市委编办批准，设立了组织人事科、宣传与统战部，加强医院的组织人事工作和统战工作。
二是加强党建工作，将党建工作经费列入医院年度预算，保障党建活动支出，如党内关怀激励、党员教育培训等等。医院工会委员会已完成换届选举，新一届工会委员会履职尽责，目前已组织召开3次职代会，并在职工群体活动、年节福利、畅通职工建议渠道等方面积极开展工作。
28、加强制度建设。
一是贯彻落实全面从严治党责任，加强制度建设，严格制度落实，2023年上半年重新编印了制度汇编，梳理了16项党委工作制度，对包括党建工作例会和政工例会等制度等进行修订并成文印发。按照制度规定，每月召开一次党建工作例会，强化党建引领。
二是对调整后的各项制度严格执行落实，注重制度的规范性、协调性和权威性，提高制度的执行力，做到有法可依、有章可循，促进医院各项工作有条不紊、有效推进。
29、落实“党支部建在科室上”。
一是结合内设机构调整设置和干部选拔工作，拟定党支部优化设置方案，缩小联合党支部数量，在有3名正式党员的科室单独设立党支部，真正将“党支部建在科室上”。
二是推进党建业务融合，实行临床医技科室民主管理制度，由党支部党员参与科室民主管理。
三是加大入党积极分子联系培养工作，逐步提高高知分子的比例。2023年发展新党员工作中，高知分子的比例超过50%。
十三是聚焦巡察整改不到位。
30、主动接受监督。
一是推进完善党务政务公开，深入实际、及时更新公开内容。建立民意汇集反馈机制，设置信息公开栏、官网信息公开板块、OA信息发布、意见箱、投诉电话，利用市政府网站集约化平台，加强与基层一线联系等多种方式，畅通信息沟通渠道，自觉接受群众监督。
二是在本轮巡察整改中，将严格按照市委相关要求，对巡察整改情况及时对社会公开，接受社会监督。
四、巩固成果，持之以恒
巡察工作既是对4118ccom云顶业务工作和队伍建设的一次“整体把脉”，也是对4118ccom云顶落实全面从严治党主体责任和执行党的路线方针政策等方面的一次“政治体检”。通过巡察整改，市中医院党委在政治纪律、组织纪律、群众纪律、工作纪律方面取得了积极成效。对没有整改到位、已作出部署、正在推进的问题，我院确保在限定时间内落实到位。市中医院党委将以巡察整改为契机，正视问题、改进工作，真正使接受巡察整改的过程变为查补短板、改进提高的过程，将市委巡察整改工作转化为市中医院领导班子谋事创业、推进医院高质量发展的动力。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。
联系方式：0564-3597393；
邮政信箱：六安市中医院A座19楼纪检监察室
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