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内镜下如何为患者解决“不食之需”
近日,六安市中医院消化内科门诊来了一位喉癌术后无法进食患者。消化内科陈久红主任医师为患者行内镜直视下营养管置入术,解决了患者的“不食之需”。
该患者为老年男性,因喉癌术后,长期胃肠营养管营养支持,一天前,营养管不慎脱落,无法进食水。患者在家属的陪同下来4118ccom云顶胃镜室,准备行内镜引导下空肠营养管植入术。陈久红主任首先经鼻置入空肠营养管,由于喉癌术后,咽部解剖结构改变,结合局部疤痕组织增生,营养管难以顺利进入食管,遂在胃镜直视下,反复多次调整营养管方向,后顺利进入食管,因胃镜无法进入食管,故无法判断营养管置入的位置。陈主任亲自陪同患者到放射科,经X线透视,提示营养管位置准确。
胃镜引导下空肠营养管置入术是通过在胃镜直视下进行营养管放置,是胃、食管瘘、胃轻瘫、重症胰腺炎、胃肠术后等重症患者营养支持的重要手段。它是目前最常见、最安全、最经济的肠内营养供给途径,且并发症少,是肠内营养的主要方式。