帕金森病康复训练指导
帕金森病的康复治疗不能改变疾病的进程和结局，只能减轻继发性功能障碍及由此所带来的残损，从而延缓病情的发展，延长患者独立生活的时间。帕金森康复训练需要长期坚持才会收到效果。
主要目标：促进所有关节的充分运动，预防挛缩。改善运动的速度、灵巧性及协调能力。增强姿势的稳定性，提高患者对平衡障碍的感知。进行扩胸训练，增大肺活量。进行步态训练，注意增大步长，改善停止、起步、转弯及转身的灵活性。增强日常生活能力，维持和改善耐久力，教会患者和家属能量保存的技术。通过运动和作业疗法，防止便秘、骨质疏松、下肢循环障碍、压疮的发病。帮助病人对慢性残疾进行心理调整和生活模式的修正。
康复训练的方法：
一、日常生活功能训练：鼓励患者自行穿脱柔软、宽松的衣服，以加强上肢活动及上、下肢配合训练。
正确起做很重要，方法：双手十指交叉。向前伸出双臂，从板凳上站起立正，以足部支撑体重。对自行起床有困难者，可将床头抬高，在床尾结一个绳子，便于病人牵拉起床。
避免坐过软的沙发及深凹下去的椅子，尽量坐两侧有扶手的坐具，也可将椅子的后方抬高，使之有一定的倾斜度，便于起立。
二、头颈部锻炼：头向后仰，双眼注视天花板约五秒钟，上下运动：然后头向下，下颌尽量触及胸部。左右移动：头面部向右转并向右后看大约五秒，然后同样的动作向左转。面部反复缓慢的向左右肩部侧转。面部反复缓慢的向左右肩部侧转，并试着用下颌触及肩部。左右摆动：头部缓慢的向左右肩部侧靠，尽量用耳朵去触到肩膀。前后运动：下颌前伸保持5秒钟，然后内收五秒。
三、鼓腮锻炼：首先用力将腮鼓起，随之尽量将两腮吸入。露齿和吹口哨动作，尽量将牙齿露齿，继之做吹口哨的动作。对着镜子，让面部表现出微笑，撅嘴，吹口哨，鼓腮等。
四、面部动作训练：帕金森患者的特殊面容是“面具脸”，是由于面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，因此做一些面部动作的锻炼是必要地。皱眉动作：尽量皱眉，然后用力展眉，反复数次。用力睁闭眼锻炼。
五、语言训练：帮助帕金森患者进行有计划的发音训练，从声、韵母开始，到字、词发音，逐步增加到一个短句，进行递增式训练，为求发音清楚。
五、朗读锻炼，缓慢而大声的朗读一段报纸或优美的散文。诗歌有抑扬顿挫的韵律，读起来朗朗上口，既可以治疗语言障碍，又可以培养情操，好的诗歌还可以激发斗志，是一个帕金森语言训练的好方法。唱歌练习，唱歌是一个很好的方法。有的帕金森患者患病之后，说话变得不利索，可唱歌却不受影响。坚持练习唱歌之后，说话也明显改善。更重要的是唱歌可锻炼肺活量，有利于改善说话底气不足的感觉，还能预防肺炎的发生。
六、步态训练：大多数帕金森患者都有步态障碍。
每天有计划的进行原地站立以及高抬腿踏步，站立位、坐位做左右交替踝背屈；向前、向后跨步移动中心等运动练习。
在行走时，步幅及宽度控制可通过地板上加设标记，如行走线路标记、转移线路标记或足印标记等，按标记指示行走以得到步态控制，也可在前面设置5.0-7.5cm高的障碍物，让病人行走时跨越。如有小碎步，可穿鞋底摩擦力大的鞋，如橡胶底，使走步不易滑溜。前冲步态时，避免穿有跟或斜跟的鞋，平跟鞋可减慢前冲步态。手杖可帮助病人限制前冲步态及维持平衡。
以下是步行的一些训练图片，也可以从中学习，找出适合病人自身的训练方法：
七、帮助训练：生活自理能力丧失或晚期帕金森病患者，关节主动或被动训练是每天必不可少的。活动训练的重点是加强病人伸展肌肉范围，牵引缩短的、僵直的肌肉。家属需要帮助其做肢体被动运动。活动时，动作轻柔和缓，要对颈、腰、四肢各关节及肌肉全面进行按摩，每日三到五次，每次15-30分钟，尽量保持关节的活动幅度，并要定时帮助翻身，预防褥疮等并发症。
八、躯干训练：手臂前伸，轻轻的向对侧交叉。靠墙站立，双臂举过头顶检举同肩宽，仍然靠墙站立，双臂尽量向上探，同时也可以击掌。如果举臂困难，可以面向墙壁，双手十指交叉，沿墙壁尽量向上伸展双臂。
九、平衡训练：平衡训练可在各种体位下进行，推动的方向应该包括前、后、左、右。待帕金森患者能在稳定的支撑面上调整身体后，可在不稳定的支撑面上进行。在垫上用臀向前“行走”：患者坐在稳定、柔软的垫上，先左臀前移，后右臀前移，左臀前移时左腿稍上抬以便中心转移到右臀上，右臀前移时右腿稍上抬，交替进行。在垫上用臀向后“行走”：方法同上，但方向向后。以下也是一种可行的训练方式:
