为了让更多的群众了解胃肠镜,减少对消化道内镜的害怕、抵触情绪,进而把握住最佳的治疗时间。六安市中医院胃肠镜室为大家分享有关胃肠镜的那些事儿。
问:普通胃肠镜和无痛胃肠镜的区别?
答:(1),无痛胃肠镜是在睡眠中完成的检查,便于医生仔细检查胃肠道的各个部分,诊断更准确,同时避免进镜时器械对消化道造成损伤,减轻病人的痛苦。
(2),无痛胃肠镜具有检查时间短,效率高的优点,整个无痛胃肠镜大约在30分钟左右。
问:无痛胃肠镜检查适合哪些人群?
答:(1)是适合耐受能力差、不愿做普通胃肠镜检查的成人及儿童;
(2)是需要进行内镜下治疗,耗时较长的人群;
(3)是没有严重的心脏病、高血压以及肺部等重要脏器疾病的人群;
(4)是近期没有上呼吸道感染、咳嗽、咳痰的人群;
(5)是对麻醉药无过敏史的人群。
问:哪些人群做无痛胃肠需要麻醉医生专业评估后才能进行?
答:无痛胃肠镜虽好,但是对于合并较严重内科疾病且未经药物治疗干预或一些特殊病人就存在着很大的安全隐患,必须要经过麻醉医生的专业评估,才能进行检查。
(1)患有心脑血管疾病的高龄人群;
(2)上呼吸道感染急性期、哮喘、慢性阻塞性肺疾病的患者,肺功能低下,缺氧耐受能力差,不宜进行无痛检查;
(3)刚进食、肠梗阻、消化道出血的病人,可能会发生呕吐、误吸,严重者可能导致窒息;
(4)严重肝肾疾病、高龄、合并多系统疾病的患者(如高血压、糖尿病、冠心病等),需高度重视;
(5)中枢神经系统疾病(癫痫、惊厥等)患者苏醒期可能疾病发作;
(6)过度肥胖、呼吸道畸形患者,上呼吸道梗阻发生率高,麻醉过程中呼吸管理困难;
问:无痛胃肠镜前要做哪些准备?
答:(1)、无痛苦胃肠镜术前准备与普通胃肠镜术前准备基本相同。
(2)、患者如有活动义齿,应在术前取下义齿,不带首饰,膀胱排空,检查前禁食6-8小时,禁水4小时。
(3)、轻度镇静条件下,可采用口服麻醉以增强患者耐受性;中度以上镇静及全麻状态下,不必使用口服麻醉。
(4)、当日实施麻醉的主治医师应当对术前评估记录进行确认,并且再次核实患者身份和将要进行的操作。
(5)、建立静脉通道,首选右上肢。
(供稿:消化内科张丽)