“为什么自己好不容易怀上的宝宝又流产了?”流产尤其是反复流产,可以说是孕妈妈心中不可言喻的痛。
(一) 什么是反复流产?
近年来,反复流产发生率确实有上升的趋势,什么是反复流产一指连续发生两次及两次以上的自然流产,又称复发性流产。自然流产发生率10-15%,复发性流产的发生率1-5%,且大多数为早期流产,也就是发生在孕12周之前的流产。中医称“滑胎”,这种反复流产不仅对女性身心健康造成严重损伤,同时也对其家庭和谐稳定带来极大影响。
(二) 反复流产的原因反复流产原因非常复杂,可以是胚胎因素,母体因素,父亲因素和环境因素等,主要有以下八大类因素遗传因素,解剖因素,内分泌代谢因素,感染因素,免疫因素,血栓前状态(易栓症),还有男方因素,环境因素及不良生活习惯。
(三) 反复流产的对策
1〉遗传因素染色体异常是导致反复流产重要因素,多见胚胎因素,也可以是夫妇双方原因。胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因,随母亲年龄的增加发生率升高。对偶发自然流产,可能大部分是大自然的优胜劣汰,但是对于连续两次及以上流产,就要高度重视,排除是否与遗传有关。所以要对流产的流产物(绒毛)进行染色体的检查,同时对夫妇双方的染色体也要进行抽血检查。如果与遗传有关,可以行三代试管以及产前诊断。
2〉解剖因素子宫对宝宝来说就是一个温暖的家,正常子宫都有一个完好的形态,子宫内膜提供一个营养丰富的土壤环境,当形态和土壤受到破坏以后就容易流产,如子宫畸形,宫腔息肉,宫腔粘连等就需要宫腔镜手术治疗。
3〉内分泌代谢异常也是引起反复流产比较常见的因素,多见多囊卵巢综合症,甲状腺功能异常,高泌乳素血症等,需要对内分泌进行调整和治疗。
4〉免疫因素妊娠被认为是成功同种异体移植,母体正常的免疫系统有一种免疫耐受机制,可使胚胎在母体内健康发育。如果免疫系统过度活跃,就会把胚胎当成外来物排斥掉。另外,自身免疫性疾病与反复流产关系密切,如抗磷脂综合症,系统性红斑狼疮等结缔组织病,就要接受正规的免疫和抗凝治疗。
5〉血栓前状态一般是由于凝血功能异常在胎盘局部形成微血栓影响胎儿的血供,引起胎儿发育不良。可以给予阿司匹林,低分子肝素等抗凝治疗。
6〉感染因素对有明显的生殖道感染患者,要给予针对性抗感染治疗。
7〉男方因素中医认为,男精壮而女经调,有子之道也。研究证实了精子染色体异常可以导致自然流产。除了常规的精液分析,我们还需要做精子的形态学检查和精子的DNA碎片检查等,必要时候要行药物治疗。
8〉环境因素和不良生活习惯环境污染,吸烟,酗酒,熬夜,缺乏户外活动,不健康饮食,肥胖,生育年龄的延后,生活节奏加快,工作压力增大等均与反复流产有关。另外,反复流产生会产生焦虑,恐惧,甚至抑郁等不良情绪,而这种情绪又容易导致流产再次发生,形成恶性循环。所以夫妻双方一定要纠正不良的生活习惯,并在孕前,孕后给予孕妈妈精心的呵护与精神的支持,这也是非常重要的。
综上所述,反复流产病因非常复杂,在下次备孕前一定要对夫妇双方进行详细的病因筛查,经过全面的筛查,大部分是可以找到病因的,医生会根据不同的病因给予针对性治疗,怀孕后再给予相应的保胎治疗,绝大多数孕妈妈都是可以得到健康的宝宝的。 我们也祝愿每个孕妈妈都能够顺利的生下健康聪明的宝宝!